Η ριζική προστατεκτομή είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται για την αφαίρεση του προστάτη σε ασθενείς που έχουν καρκίνο. Κατά την επέμβαση αφαιρούνται ο προστάτης και οι σπερματοδόχες κύστεις σε ασθενείς με καρκίνο προστάτη. Σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου ενδέχεται να αφαιρεθούν και πυελικοί λεμφαδένες.
Εφαρμόζεται σε τοπικά περιορισμένο καρκίνο του προστάτη ανεξαρτήτου επικινδυνότητας. Σε περιπτώσεις υψηλής επικινδυνότητας αφαιρούνται και οι λεμφαδένες που βρίσκονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς (πυελικοί λεμφαδένες).
Η Ρομποτική Ριζική Προστατεκτομή αποτελεί τα τελευταία χρόνια την κλασική μέθοδος ριζικής αφαίρεσης του προστάτη.
Πώς πραγματοποιείται η Ριζική Προστατεκτομή
Διαδικασία ρομποτικής ριζικής προστατεκτομής
Διενεργείται με 5-6 οπές στην κοιλιά του ασθενή.
Κατά τη διάρκεια της ρομποτικά υποβοηθούμενης ριζικής προστατεκτομής, χρησιμοποιείται τρισδιάστατη κάμερα (3D) και εξοπλισμός επεξεργασίας εικόνας για να παρέχουν μια μεγεθυμένη άποψη των ευαίσθητων δομών γύρω από τον προστάτη (νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, ορθό και ουροδόχος κύστη).
Αυτό επιτρέπει την άριστη διατήρηση και ασφάλεια αυτών των δομών.
Ο προστάτης αφαιρείται μέσω μιας εκ των οπών.
Ύστερα από την αφαίρεση του προστάτη διενεργείται η αναστόμωση (σύνδεση) της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
Διατήρηση νεύρων για στύση και εγκράτεια
Σε περιπτώσεις καρκίνου που δεν διηθεί την κάψα του προστάτη είναι δυνατή η διατήρηση των νεύρων της στύσης, των οποίων η διατήρηση έχει αποδειχτεί ότι βοηθά και στην γρήγορη αποκατάσταση της εγκράτειας των ούρων μετά το χειρουργείο.
Για το μεγαλύτερο μέρος της χειρουργικής διαδικασίας, ο χειρουργός κάθεται σε μια κονσόλα και χειρίζεται μικροσκοπικά όργανα που προσφέρουν εύρος κίνησης πολύ μεγαλύτερο από αυτό του ανθρώπινου καρπού.
Ο ασθενής παίρνει συνήθως εξιτήριο σε 2-3 μέρες μετά την επέμβαση. Ο ουρηθρικός καθετήρας συνήθως αφαιρείται 7 μέρες μετά την επέμβαση.
Πλεονεκτήματα της Ρομποτικής Ριζικής Προστατεκτομής
- Μείωση του κινδύνου ακράτειας και στυτικής δυσλειτουργίας
- Συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο λόγω λιγότερου μετεγχειρητικού πόνου και ουλών
- Ταχύτερη ανάρρωση
- Μειωμένη απώλεια αίματος σε σύγκριση με την ανοιχτή μέθοδο αφαίρεσης του προστάτη
- Φαίνεται να έχει καλύτερα ογκολογικά και λειτουργικά αποτελέσματα (εγκράτεια ούρων και στυτική λειτουργία) σε σχέση με την ανοικτή μέθοδο αφαίρεσης του προστάτη
Η επιλογή της ρομποτικής προσφέρει καλύτερη ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση, ειδικά σε ό,τι αφορά την ακράτεια και τη στυτική λειτουργία
Τι να περιμένετε μετά από Ριζική Προστατεκτομή
Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες περίπου 4 εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από τα συνοδά νοσήματα και την ηλικία του ασθενή. Η επιστροφή στην εργασία συμβαίνει συνήθως 2-3 εβδομάδες μετά το χειρουργείο.
Συχνές ερωτήσεις για τη Ριζική Προστατεκτομή
Υπάρχει ακράτεια μετά τη ριζική προστατεκτομή;
Ναι, τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες μπορεί να έχεις μικρές απώλειες ούρων, ειδικά όταν βήχεις ή σηκώνεσαι. Η ακράτεια βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου, σε συνδυασμό με ασκήσεις πυελικού εδάφους.
Μπορεί να επανέλθει η στύση μετά την επέμβαση;
Πολλοί άντρες δυσκολεύονται με τη στύση τους μετά την επέμβαση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι μόνιμο. Πολλές φορές είναι απαραίτητη η φαρμακευτική θεραπεία. Σε αρκετές περιπτώσεις, η σεξουαλική ζωή μπορεί να συνεχιστεί κανονικά.
